顽固牛皮癣用什么药好

顽固牛皮癣是一种慢性皮肤病，长期持续发作，难以完全治愈。其症状表现为皮肤局部出现红斑、鳞屑、瘙痒等不适，严重影响患者的生活质量。治疗这种疾病需要整体而系统性的考虑，包括外用药、口服药及光疗、生物治疗等方法。下面将详细回答如何治疗顽固牛皮癣。

首先，对于外用药方面，依据病情轻重和个体差异可以使用糖皮质激素类、维生素D3类、角鲨烷类外用药物及其组合。其中，糖皮质激素类外用药物对于顽固型牛皮癣且面积较大的患者，可以选用高效、低剂量的类固醇外用药物缓解病情。但是需要注意的是，长期过量使用会导致皮肤萎缩等不良反应。因此，在使用糖皮质激素类外用药物时，应该按照医师的指示合理用药，避免过度使用。维生素D3类、角鲨烷类外用药物对于轻度患者非常有效，能够显著减少患处的炎症反应以及控制皮疹的扩展。同时还可减少不良反应。

其次，对于口服药物方面，小分子药物如甲氨蝶呤、小剂量靶向疗法如环孢素、甲基泼尼松龙等是目前主要的治疗手段。这些药物具有抑制肌酸酐（IMT）活性和干扰Th17相应代表细胞因子的产生，从而抑制炎症反应的作用。虽然口服药物可以帮助缓解直接上皮区以外的深层炎症，但是对于病情稍微严重的患者，口服药物的疗效并不明显。在使用药物过程中，要遵守医师的建议，避免自行增减或停止用药的行为，以免影响治疗效果或引起其他的不良反应。

最后，对于顽固牛皮癣的治疗，光疗和生物治疗也是一个可选的治疗方法。PUVA光疗及紫外线B光疗可以减缓皮损，缩小病变面积，但对于普通患者需谨慎使用，避免过度激发光敏感性。生物治疗是近年来非常受欢迎的一种治疗方式，但是同时也存在着一系列较为严重的副作用，并且需要特定医疗机构开展。因此，在选择这些治疗方法时，应该与医师充分探讨，根据患者的具体情况，细心慎重进行选择。

在综合治疗方案中，要注意个体化和全面性。需要医师和患者一起制定针对个人情况，全面的治疗方案。如果病情比较重，需要综合多种治疗方式，以达到最佳治疗效果。同时，需要患者合理选择药物，注意饮食、休息等影响因素。坚持治疗并注意随诊，可以强化治疗的效果，预防反复发作。

总之，治疗顽固牛皮癣需要系统、综合的考虑，来达到最佳的治疗效果。病人需要认真遵医嘱，积极配合治疗，同时要注意自己的个人生活习惯，加强自我免疫力，才能取得较好的治疗结果。